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做完试管婴儿移植后的注意事项
地区: 全国 发布时间:2019/9/10 15:01:42 发布人:汇潮支付 点击:365
如今,试管婴儿已是一个常见的医学名词。尤其是在生育期妇女中。随着生殖医学的进展,试管婴儿成功率的提高,这一助孕技术已不再是不孕不育患者的无奈选择,而是一种积极的治疗手段。在试管婴儿的治疗过程中,人们往往对其中的三个环节较为关注:选择方案,取卵移植,移植后的休养。前两个过程是医生的工作,自己往往是被动的接受,参与程度小;而最后一个过程则是以自己为主导,全程参与其中,有大大的发挥空间。而恰恰是在这一过程中,往往存有诸多的困惑,诸多的过度与不足。为此,提出几条建议,供参考。注意休息,别卧床不起卧床休息可能是妇产科常见的一条“医嘱”了。如流产早产,流血保胎、产前产后。但卧床休息确有必要吗?还真得区别对待。单就试管婴儿移植后是否需要卧床这个问题,正确的回答是“否”。国内外的生殖医学专家对此都做过研究,认为试管婴儿成功与否,与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关,而与移植后是否卧床无相关性。共同的看法是,移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律,影响工作,加重心理负担,导致自己紧张不安,影响神经内分泌的调节,最终影响妊娠结局,有害无利。至于注意休息,则因人而异,个体化对待。大的原则是以避免过度劳累,精神愉快为准。建议:适合自己,就是最好的。注意异况,别草木皆兵对于试管婴儿移植后的异常情况还是应该注意的。胚胎移植后最常见的异况是:移植后腹痛经常听到有的朋友诉说移植后腹部不适、腹痛,并因此精神高度紧张、寝食不安。说来,腹部的不适,有真假两说。假者,可能源于压力过大,精神紧张,过度关注。“肚子里”的器官不只子宫、卵巢、输卵管,还有它的邻居。比如前有膀胱,后有直肠,左右周围还有小肠与结肠。偶然的肠痉挛也可导致下腹部短暂性疼痛。但如疼痛持续存在,逐渐加重,就需看医生了。真者,如突然发生的剧烈腹痛,应及时去医院。取卵及移植后突然出现的腹痛应警惕有内出血的情况,还可能与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多,有腹水的患者。另外,阑尾也算是子宫的近邻,应重视急慢性阑尾炎引起的腹痛。移植后出血移植后出血是比较常见的症状。也应区别对待。常见的情况有:宫颈炎症、宫颈息肉。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行妇科检查和B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,不必紧张。出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功,就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通,咨询,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不会超过月经量。临近查血HCG日时的出血,可能与未成功月经提前来潮有关。但仍建议按时检查血的HCG,避免漏诊宫外孕及其它异常情况。移植后一周左右的少量出血,可能与着床出血有关,不必紧张,维持原有的用药方案即可。谨遵医嘱,别折腾做试管婴儿后的朋友,在回家后,大多有两种倾向。一种是无所事事,度日如年,寝食难安;一种是没事找事,道听途说,瞎折腾。这样说,只是希望大家安然度过胚胎移植后的这段时间。 关于遵医嘱胚胎移植后的患者,手中都有一张医嘱单,上面应该有用药详情、复诊时间,应谨记遵守。不要与别人比较,每个人的具体情况不同,用药方案也不同。但如有疑问,一定要再去医生那里咨询。最重要的复诊时间是抽血捡查看是否怀孕,最好按时复诊。过于提前或延后会影响医生的正确判断。关于其他用药经常被询问移植前后用药问题。其实对于用药即要慎重,也不要闻“药”色变,应权衡利弊,合理用药。 如轻微的感冒症状,可以通过多喝水,休息得以缓解。如出现高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染,仅通过休息是“挨”不过去的。此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。如有YD瘙痒,应去医院做YD分泌物检查,根据化验情况用药。总之,移植后能否用药,重点在于是否“需要”。另外还需“把好两关”。医生把好第一关任何药物的应用均在医生的指导下服用。开药时先给医生说明,不妨打个前提,说我已怀孕或我在“做试管婴儿”,让医生有所顾及。所谓:少一句不如多一句。自己把好第二关服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。医生不可能了解所有的药物,如有以上字样,应提醒医生是否能用。HCG的检查当受精卵植入子宫壁后,HCG立即由胎盘的滋养层细胞开始分泌。由于对HCG的检测灵敏而有效,HCG浓度成为预报早孕及流产,帮助异位妊娠和多胎妊娠的诊断及相关疾病的常用检查手段。在健康的未怀孕的人体内HCG的浓度应低至可能检测不到,此时血清中β-hCG浓度应小于3-5 mIU/ml(根据每个化验室的情况)。宫内妊娠时,受精卵着床后2~3天(约月经周期的24天)可检出血β-HCG。抽血检查的结果较为准确。 为了诊断准确,临床上一般定于排卵后14天抽血化验。试管婴儿患者的抽血时间,医生都已经根据取卵、移植日期作了规定。
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